Düzensiz kese oluşumu nedir?

Hocam merhaba 5 haftalık gebeyim doktora gittiğimde kesede düzensiz oluşum olduğu kesenin etrafında kan birikimi gözlendi.Bu durum bebeğimi kaybetmeme

neden olurmu? Moralim çok bozuk yardımcı olursanız sevinirim kolay gelsin   Merhaba ;Gebeliğin ilk üç ayında embriyonun anne karnında ölmesi veya sağlıksız olarak yapı değiştirmesine bozulmuş gebelik denir. Yuvarlak ve düzgün olması gereken gebelik kesesi düzensiz hale gelebilir ve sıklıkla kesenin etrafında az miktarda kan birikimi olur, yapısı bozulur ve bebeğin kalp atışları izlenemez ve gebelik kaybolur. Bozulmuş gebeliğin tanısı nasıl konur? Ultrasonografi yaygın kullanıldığı halde fetal yaşam teşhisi önemli ölçüde kolaylaşacaktır. Fetal kalp atımlarının doppler dediğimiz cihaz ile duyulması veya ultrasonografi aleti ile gözlenmesi bebeğin yaşadığının kanıtlarıdır. Ultrasonografi sayesinde bebeğin kalp atışları 6. haftadan sonra gözlenebilir. Hamileliğin erken dönemlerinde fetal ölümden sonra hamilelik belirtilerinin çoğunun gerilemesi ve rahmin büyümemesi gibi sorunlar baş gösterir. Fakat fetal ölümün gerçek manada tespit edilmesi ultrasonografi ile olur. Buna rağmen hamileliğin erken evresinde bir tek ultrasonografi ile inceleme embriyonik ölümün kesin teşhisine yetmeyebilir. Missed abortion (missed abortus da denir) Embriyo öldükten belli bir süre sonra anne adayının kanına bazı maddeler geçmeye başlar ve kısa süre içinde gebelik hormonları da azalmaya başlar. Takiben gebelik belirtileri giderek azalır. Döllenen yumurta hücresinin üretilmiş olduğu yumurtalıkta, ovulasyondan hemen sonra çatlamanın oluştuğu bölgede ortaya çıkan ve gebeliğe erken dönemde progesteron desteği veren corpus luteum (korpus luteum okunur) yapısı da çöker. Buna bağlı olarak hormon desteğini yitiren gebelik, uterus kasılmalarıyla kendini dışarıya atma işlemlerine başlar. Bu işlemler genellikle embriyo öldükten sonraki birkaç gün içinde başlar ve bir haftanın sonunda ağrı ve kanamayla gebelik ürünleri dışarı atılır. Embriyonun ölmesinin üzerinden 2 hafta geçmiş olmasına rağmen düşük eyleminin başlamamasına missed abortus (“beklenen ama gerçekleşmeyen” düşük) adı verilir. Bu tanı giderek azalmaktadır, zira günümüzde embriyonun ölü olduğu farkedildiğinde kısa zamanda tıbbi tahliye önerilir. Bu tanı en sık ultrasonda son adet tarihine göre olması gereken embriyo gelişiminin en az iki hafta geri kaldığı ölmüş embriyo (12. haftadan sonra fetus denmelidir) görüldüğünde konur. Tedavi yine gerekli ön tetkikler sonrası tıbbi tahliyedir. IUMF: Inutero mort fetalis (=fetusun ölmesi) Fetusun herhangi bir nedene bağlı olarak öldüğünün gözlenmesi durumunda bu tanı konur. Ölüm gerçekleştikten sonra anne adayının kanına geçen bazı maddelerin etkisiyle ve hormonların azalmasıyla sıklıkla en geç iki hafta içinde düşük eylemi kendi kendine başlar. Ancak günümüzde bu tanı konduğunda beklemek yerine gerekli ön tetkikleri takiben tıbbi tahliye önerilir. Bu aşamada bir konudan daha bahsetmekte fayda vardır: Herhangi bir nedenle embriyo ya da fetus öldüğünde anne adayının kanına geçen maddeler kan pıhtılaşma mekanizmasını olumsuz yönde etkileyen maddelerdir. bebek öldüğünde gebelik haftası ne kadar ileriyse ve ölümün üzerinden geçen gün sayısı ne kadar fazlaysa kan pıhtılaşmasının olumsuz yönde etkilenme riski o kadar fazladır. Bu pıhtılaşma bozukluğu basit bir şekilde yanlızca pıhtılaşma zamanını hafifçe etkileyen ve uzatan bir bozukluk olabileceği gibi, tüm pıhtılaşma faktörlerinin kısa zamanda tükenmesiyle sonuçlanan ciddi bir durum olabilir. DIC (Disseminated intravascular coagulopathy, yaygın damariçi pıhtılaşması) adı verilen bu durum kanamaya bağlı ölüme bile neden olabileceğinden, bebeğin ölü olduğu saptandığında gerekli ön tetkikler yapıldıktan sonra fazla beklenmeden gebeliğin tahliye edilmesi tercih edilir. Halk arasında bu durum “ölü bebeğin anneyi zehirlemesi” olarak bilinir. DIC ihtimalini araştırmak için kan pıhtılaşmasını değerlendiren testlerin fetusun ölü olduğu tüm durumlarda yapılması gerekir. Özellikle yüksek riskli durumlarda (büyük gebelik, fetusun uzun zamandan beri ölü olduğundan şüphelenilmesi) tahliye öncesi hastanın kan grubuna uygun olarak taze kan hazır bulundurulması da önemlidir. Spontan (kendiliğinden) abortus Bozulmuş gebelik veya anembriyonik gebelik oluştuğunda, bebek öldüğünde yukarıda anlatıldığı gibi fizyolojik mekanizmalar devreye girer ve uterusun içini boşaltarak gebelik öncesi duruma getirmeyi amaçlar. Bu da kendini gebeliğin ilk 20 haftasında kanama, ağrı ve beraberinde “parçalar” düşürme şeklinde gösterir. gebelik haftası ilerledikçe kaybedilen kan miktarı artar ve düşen “parçaların” hacmi de daha fazla olur. Muayenede serviks (rahimağzı) açıktır ve dışarıya kan ve gebelik ürünlerinin çıktığı gözlenir. Düşük eylemi vücudun kendisi tarafından başlatılmıştır. Düşük eyleminin kendi kendine başlayıp bitmesi durumunda komplet abortus (tamamlanmış düşük) deyimi kullanılır. Özellikle ilk 6 haftasında veya 14 haftalıktan büyük olan gebeliklerde oluşan düşüklerde sıklıkla komplet abortus oluşur. Muayenede kanamanın az olduğu gözlenirse ve tercihan vajinal ultrasonografide uterusun içinin tamamen boşaldığı gözlenirse ek müdahale gerekmez. Bazı durumlarda ise düşük eylemi başlar ancak uterusun içinin kendi kendine boşalması uzun sürer ve bazen de tam boşalma hiç gerçekleşmez. Bu duruma da inkomplet abortus (tamamlanmamış düşük) adı verilir. Özellikle 6 hafta ile 14 haftalık gebeliklerin düşükle sonuçlandığı durumlarda zarlar ve yeni gelişmekte olan plasenta uterusa sıkıca tutunmuş olduklarından uterus kasılmaları bu yapıları yerinden söküp dışarı atmakta zorlanır. Düşük eylemi sürdükçe uterus tam boşalamamış olduğundan kanama devam eder. Bu durumlarda hem kanamayı durdurmak, hem de içeride kalan parçaların enfeksiyona yolaçmasını önlemek için kürtaj yapılması gerekir. Kürtaj, gebelik haftasına göre değişmek üzere, 10. haftaya kadar genellikle plastik boru şeklinde aletlerle uterus içinde kalan parçaların temizlenmesi işlemine verilen isimdir. Plastik borular, arka kısımlarına takılan vakumun emici etkisiyle ve yine uçlarının nispeten keskin olması nedeniyle uterus duvarına yapışık halde bulunan “parçaları” uterus dışına çekerler. Bazı durumlarda aynı işlem küret adı verilen metal aletler yardımıyla hafifçe kazınarak yapılması gerekebilir. Rest plasenta (“parça kalması”) Düşük sonrası veya yasal tahliye sonrası uterus içinde plasenta ve gebeliğe ait diğer bazı parçaların kalmasına verilen isimdir. Kanamayı durdurmak ve enfeksiyonu önlemek için genellikle kürtaj uygulanması tercih edilir. Habituel abortus (tekrarlayan düşükler) Bir kadının en az iki kere (bazı ekollerde üç kere) düşük yapmasına verilen isimdir

2014-04-17


Anal kanser nedir?

Anal kanser nedir?

Bu konu Anal kanser nedir? Hakkın da bilgiler vermektedir.

Klomen tedavisi nedir ?

Klomen tedavisi nedir ?

Klomen tedavisi görenler ya da klomen tedavisine başlayacak olanların sorularını bu açıklayıcı ve bilgi dolu yazımızda

Göz kapağı estetiği nedir ?

Göz kapağı estetiği nedir ?

Bu konu Göz kapağı estetiği nedir hakkın da bilgiler vermektedir.

Sperm alerrjisi nedir?

Sperm alerrjisi nedir?

Bu konu sperm alerjisi hakkında bilgiler vermektedir

Lohusa humması nedir ?

Lohusa humması nedir ?

Bu konu lohusa humması nedir hakkın da bilgiler vermektedir.

Karbon peeling nedir ?

Karbon peeling nedir ?

Bu konu karbon peeling hakkın da bilgiler içermektedir.


Yorum Gönder

  1. Beyza diyor ki:(20 Mayıs 2015 09:29)

    Sağlıksız gebelik olabilir doktor takibini aksatmayın

    1. Elif diyor ki:(19 Mayıs 2015 13:17)

      Merhaba 7 haftalık hamileyim bebeğin kalp atışları duyuldu fakat kesenin şekli bozuk dedi doktor sadece kontrole gel dedi kesenin bozuk olması anomalili bebek anlamınamı geliyor

      1. Beyza diyor ki:(23 Mart 2015 14:39)

        Takibinizi aksatmayın ve dinlenin

        1. sevgi diyor ki:(22 Mart 2015 18:29)

          Beş haftalık hamileyim bebeğinin kesesi normal ama üzerinde kan pıhtısı var . birincisi kese bozukluğu ondan kürtaj olmuştum ne yapmam gerekiyor korkulur bi yani olmadı ve dinlenmem gerektiği soylendi

          1. Beyza diyor ki:(18 Mart 2015 14:18)

            Sorunuz yanıtlandı

            1. Beyza diyor ki:(18 Mart 2015 14:18)

              Biz bir şey yapamayız doktora görünmüşsünüz herhangi olumsuz bir durum söz konusu olduğunda sizi bilgilendirecektir

              1. selma diyor ki:(18 Mart 2015 13:50)

                ne olur bana yardim edin psikolajik sorunlar yaşıyorum ben 5 haftalık hamile bilmeden aspirin ve tarlusal ictim adetim olmayınca test yaptim ve pozitif cikti hemen doktora gittim muayene oldugumda 5 haftalik hamile olduğumu kist im oldugunu ve gebelik kesesinin etrafinda kan pirtisi oldugunu rahimin adet olucak gibi şişip kapandigini söyledi ve eşimin doktorun ve benim ortak kararimiz olarak kurgan oldum sonuç olarak çok aci cekiyorum diger cocuklarimla ilgilemiyorum yemi yorum icmiyorum uzulmekten doğru bisey yaptik

                1. ne olur bana yardim edin psikolajik sorunlar yaşıyorum ben 5 haftalık hamile bilmeden aspirin ve tarlusal ictim adetim olmayınca test yaptim ve poziti diyor ki:(18 Mart 2015 08:39)

                  ne olur bana yardim edin psikolajik sorunlar yaşıyorum ben 5 haftalık hamile bilmeden aspirin ve tarlusal ictim adetim olmayınca test yaptim ve pozitif cikti hemen doktora gittim muayene oldugumda 5 haftalik hamile olduğumu kist im oldugunu ve gebelik kesesinin etrafinda kan pirtisi oldugunu rahimin adet olucak gibi şişip kapandigini söyledi ve eşimin doktorun ve benim ortak kararimiz olarak kurgan oldum sonuç olarak çok aci cekiyorum diger cocuklarimla ilgilemiyorum yemi yorum icmiyorum

                  1. Beyza diyor ki:(14 Şubat 2015 12:38)

                    Kese düzensizliği düşüğe sebebiyet verebilir Bol bol dinlenin doktorunuzun tavsiyelerine uyun

                    1. Buse Arslan diyor ki:(13 Şubat 2015 14:48)

                      Merhaba 7+3 haftalığız dün kalp atışlarımızı duyduk doktorumuz kese düzensiz dedi sadece kan birikimo falan var demedi progestan verdi ilişki yasak ve bol bol dinlen dedi. Kese düzensizliği nedir ve düzelir mi yardımcı olur musunuz ?

                      Etiketler :